糖尿病足是糖尿病患者由于長(zhǎng)期合并神經(jīng)病變及各種不同程度的下肢血管病變而導(dǎo)致的下肢出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍、壞疽或深部組織包括足骨的破壞,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。糖尿病足具有發(fā)病率高、治療困難的特點(diǎn),患者具有較高的截肢和死亡風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病足可導(dǎo)致患者行走受限與終身殘疾,嚴(yán)重影響身心健康和生活質(zhì)量。
案例1:潰爛→糖尿病足
75歲的李奶奶患2型糖尿病10余年。入院前2月足趾出現(xiàn)水泡,未及時(shí)治療,導(dǎo)致潰爛面積變大,左足趾壞疽,并波及足背部分組織壞死。遂到殷都區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌腎病科入院治療。
經(jīng)醫(yī)生完善檢查,患者診斷為:糖尿病足病4級(jí)、局部壞疽。 結(jié)合其病史及身體狀況,醫(yī)生給予清創(chuàng)及截取壞死組織,并進(jìn)一步給予蠶食清創(chuàng)、中藥化腐生肌等治療。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療與護(hù)理,李奶奶的足部感染破潰得以逐漸愈合。
治療后效果對(duì)比圖

案例2:燙傷→糖尿病足
80歲的劉大爺患2型糖尿病10年,因足背燙傷未及時(shí)就診,導(dǎo)致皮膚、皮下組織壞死。遂到殷都區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌腎病科入院治療。醫(yī)生為其做了詳細(xì)的檢查,診斷為:糖尿病足病3級(jí)。給予清除壞死組織、中藥化腐生肌等治療。創(chuàng)面清潔后給予植皮、定期清潔創(chuàng)面、換藥等治療。通過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)細(xì)致地清創(chuàng)、換藥,去除壞死組織、控制感染,劉大爺?shù)淖惚?創(chuàng)面得到有效愈合。
治療對(duì)比圖

糖尿病足嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,殷都區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌腎病科醫(yī)護(hù)緊密配合,不斷提升診療水平,尋找出一條適合本科室發(fā)展的中西結(jié)合治療糖尿病足新途徑,幫助糖尿病足患者化腐生肌,重拾行走自由。
下一步,殷都區(qū)人民醫(yī)院將深入貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會(huì)精神,持續(xù)按照區(qū)委“1131”工作思路及規(guī)范殷都建設(shè)要求,緊緊圍繞醫(yī)院“11412”工作思路,全面貫徹“以人為本”服務(wù)理念,聚焦群眾健康急難愁盼問(wèn)題,不斷推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,加強(qiáng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè),推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
溫馨提示
殷都區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌腎病科主任職小飛溫馨提示,目前天氣逐漸寒冷,建議廣大糖尿病患者:
1、溫水泡腳,軟毛巾擦干,尤其是趾縫部位不要忽略,因?yàn)槌睗竦沫h(huán)境更容易引起皮膚破潰。泡腳時(shí)間應(yīng)控制在5-10分鐘,不宜過(guò)長(zhǎng),水溫最好控制在37-40℃;
2、做好下肢和足部保暖,在避免凍傷的同時(shí),也應(yīng)小心保暖。不使用熱水袋、電熱毯或加熱器,以免燙傷;
3、早發(fā)現(xiàn),早治療:每天檢查腳底、趾縫、腳跟有無(wú)干裂、潰瘍等問(wèn)題發(fā)生,如發(fā)現(xiàn)足部潰瘍、腳趾發(fā)紫變黑,應(yīng)盡早就診,避免病情進(jìn)一步加重;
4、選擇舒適的鞋襪,穿鞋前應(yīng)確保鞋內(nèi)無(wú)異物;
5、定期檢查:定期在正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行下肢血管檢查和足部痛溫覺篩查。每年至少檢查一次,高危足每年檢查2~3次。